Метаболический ацидоз при ОПН

Умеренный ацидоз (уровень бикарбоната в сыворотке более 16 мэкв/л) не требует лечения. Более выраженный ацидоз необходимо корректировать с помощью бикарбоната натрия, 325-650 мг внутрь 3 раза в сутки.

Выраженный декомпенсированный ацидоз (рН сыворотки менее 7,2) требует срочного в/в введения бикарбоната. При этом необходимо соблюдать осторожность, так как введение дополнительного натрия ведет к увеличению ОЦК. К тому же избыток оснований уменьшает концентрацию ионизированного кальция, что может вызвать тетанию.

Необходимо выявить и устранить обратимые причины метаболического ацидоза.

Ацидоз, не поддающийся лекарственной терапии, требует проведения диализа.

C. Mиллep

Вся информация в разделе: Урология, заболевания мочеполовой системы