Пальпация желчного пузыря

При пальпации желчного пузыря, дно которого выходит из-под переднего края печени в месте пересечения реберной дуги с правым наружным краем прямой мышцы, его можно пропальпировать лишь при значительном увеличении. Пузырь при дыхании совершает движение с печенью.

При закупорке пузырного протока пузырь определяется в виде эластичного и болезненного образования. Более глубокое вдавливание пальцев ниже печени и желчного пузыря не дает больному сделать глубокий вдох, этому мешает увеличенный и болезненный желчный пузырь, опускающийся при вдохе (признак Мерфи).

Пальпация увеличенного желчного пузыря, мягко-эластической консистенции, безболезненного, при наличии желтухи является признаком опухоли головки поджелудочной железы или фатерова соска (симптом Курвуазье-Терье).

Иная картина наблюдается при закупорке общего желчного протока камнем, вызывающей воспаление и склеротические изменения в желчном пузыре, что приводит к уменьшению его размеров, малой подвижности и болезненности при пальпации.

E.Kapaшypoв и соавт.

Вся информация в разделе: Хирургия