Кровотечение из верхнего отдела ЖКТ

Ведение больного с кровотечением из верхнего отдела ЖКТ зависит от общего состояния, интенсивности кровопотери, оснащенности клиники и опыта врачей. Желудочно-кишечное кровотечение вызывают различные заболевания.

Причины кровотечений из верхнего отдела ЖКТ:

• Язва двенадцатиперстной кишки 21%
• Язва желудка 20%
• Эрозивный гастрит 13%
• Варикоз вен пищевода 10%
• Ангиодисплазия желудка или двенадцатиперстной кишки 7%
• Эрозивный эзофагит 6 %
• Синдром Меллори-Вейсса 5%
• Язва пилорического канала 2%
• Опухоль желудка 2%
• Эрозивный дуоденит 1%
• Язва анастомоза 0,8%
• Аорто-кишечный свищ 0,4%
• Метастазы опухоли в двенадцатиперстную кишку 0,4%
• Полипоз желудка 0,2%
• Синдром Шенлейн-Геноха 0,2%
• Синдром Рандю-Ослера-Вебера 0,2%
• Кровь обнаружена, но причина не установлена 3%
• Источник кровотечения не найден или обнаружена нормальная эндоскопическая картина 10%

У некоторых больных выявлено несколько причин желудочно-кишечного кровотечения.

При проведении диагностических исследований нельзя прерывать наблюдения за больным и восполнения кровопотери.

Результаты клинических исследований по оценке эффективности различных вмешательств при кровотечениях из верхнего отдела ЖКТ следует оценивать осторожно, так как почти в 85% случаев кровотечение останавливается при проведении только симптоматического лечения.

С. Эдмyндoвич Г. Цyкepмaн

Вся информация в разделе: Хирургия