Центр Креативных Технологий

Боли при пальпации живота

Основными патологическими признаками, выявляемыми при глубокой пальпации, служат боли, патологические образования, изменение консистенции, подвижности, границ того или иного органа. Так, локальная болезненность у места пересечения правой мышцы с реберной дугой (точка Кэра) указывает на заболевание желчного пузыря, в правой подвздошной области - на заболевания органов илеоцекального угла, придатков и т. д.

Боли в эпигастрии возникают при локализации патологического процесса в желудке, двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе. Иногда может появляться отраженное усиление болей. Так, при пальпации правой подвздошной области при остром аппендиците могут появиться боли в эпигастрии, чувство распирация.

Новообразования, исходящие из органов брюшной полости, также имеют топическую (соответственно локализации органа) природу. Однако при больших новообразованиях эта закономерность теряется, поскольку опухоль распространяется за пределы органа, из которого она исходит.

При локализации опухоли в боковых отделах живота возникают известные трудности в дифференциальной диагностике внутри и забрюшинно расположенных опухолей. На забрюшинную локализацию опухоли может указывать присутствие над ней тимпанита и обусловлено это наличием над опухолью петли кишки.

Инфильтрат, боли при пальпации в правой подвздошной области определяются при аппендикулярном инфильтрате, опухоли, инвагинации кишечника, лимфосаркоме, туберкулезе, забрюшинных опухолях, аневризмах подвздошных сосудов, опухолях, кистах, воспалении придатков матки. О топической принадлежности опухоли можно судить и по функциональным нарушениям, другим симптомам, которые либо предшествовали, либо возникали в связи с появлением опухоли.

A.Oльшaнeцкий, A.Cвидлep

Вся информация в разделе: Симптомы заболеваний