Опухоли брюшной стенки

Кожные опухоли и опухоли брюшной стенки, спаянные с кожей, дают отрицательный симптом кожной складки - кожа над ними в складку не берется. Опухоли кожи и подкожной клетчатки брюшной стенки не отличаются от таковых в других областях.

Для дифференциальной диагностики опухоли, исходящей из брюшной стенки и брюшной полости, используется следующий прием. Больного, находящегося в положении лежа на спине, без подушки под головой, просят приподнять голову и плечи, не опираясь при этом на руки. Опухоли брюшной стенки в таком положении становятся более четкими, как при осмотре, так и при пальпации, а опухоли брюшной полости теряют при этом четкость границ или вовсе не пальпируются.

По белой линии живота бывают круглые или овальные, болезненные образования за счет липом, которые проникают в подкожную клетчатку через расхождение волокон белой линии. Симптома кашлевого толчка они не дают, как правило, не вправляются и очень болезненны при пальпации.

Мягкоэластические образования в области пупка, невправимые, с отрицательным симптомом кашлевого толчка встречаются редко и наблюдаются при кистах урахуса и желточного протока.

В подавляющем большинстве случаев выпячивания в области пупка являются грыжами со всей характерной для них симптоматикой.

Плотные малоподвижные опухоли небольших размеров в области пупка чаще всего оказываются метастазами злокачественных опухолей внутренних органов.

Остро возникающие после физического напряжения или травмы опухолевидные образования с четкими границами, ограниченные влагалищем прямой мышцы, связаны с полным и частичным разрывом этой мышцы. Расположенные здесь же плотные, овальные, смещаемые опухолевидные образования характерны для десмоидов.

Опухоли, локализующиеся в области послеоперационного рубца, чаще всего являются воспалительными, хотя признаки воспаления, как местные, так и общие, при этом отсутствуют.

A.Oльшaнeцкий, A.Cвидлep

Вся информация в разделе: Симптомы заболеваний