Деформация грудной клетки

Общий осмотр груди. Изменение формы грудной клетки может быть врожденным и приобретенным. Врожденные деформации: расщепление грудины, воронкообразная,, плоская грудь, отсутствие ключиц. К врожденным деформациям относятся также воронкообразные втяжения по бокам от грудины, сопровождающиеся нарушением гемодинамики.

Приобретенные деформации возникают в результате травмы, операций, при воспалительных процессах, опухолях грудной стенки и легких, плевры, эмфиземе легких, заболеваниях w повреждениях позвоночника.

Определение локализации патологического процесса в грудной стенке, грудной полости проводят вертикально по топографическим линиям, горизонтально - по ребрам.

Деформация грудной клетки после травмы развивается при переломе костной основы, больших гематомах, выраженной подкожной эмфиземе.

Втяжение половины грудной клетки происходит в связи с развитием хронических рубцово-воспалительных изменений в тканях легкого, ателектазах, облитерации плевральной полости. Несимметричное втяжение межреберных промежутков нижних ребер появляется при поддиафрагмальном абсцессе, выпоте в плевральную полость (симптом Пржевальского). Втяжение в области сердца, возникающее синхронно сердечным сокращениям, наблюдается при слипчивом перикардите.

Выпячивание одной половины грудной клетки происходит при скоплении значительного количества воздуха, экссудата, гноя, крови в плевральной полости (при этом наблюдается расширение межреберных промежутков), а также при флегмонах, опухолях грудной стенки. Выпячивание грудной клетки в переднелевом отделе возможно при аневризме аорты, перикардитах.

Выпячивание соответственно большой грудной мышце происходит при глубоких субпекторальных флегмонах; сопровождается болями, ограничением движений, интоксикацией. Поверхностные признаки воспаления не выражены в связи с глубоким расположением воспалительного процесса. Для уточнения диагноза необходима (глубокая!) пункция.

A.Oльшaнeцкий, A.Cвидлep

Вся информация в разделе: Симптомы заболеваний