Опухолевидные образования щитовидной железы

Опухолевидные образования в щитовидной железе характерны для истинных опухолей, кист. Большие кисты мягкоэластической консистенции, расположены в толще железы, не отличимы от опухолей.

Образования, относящиеся к щитовидной железе, дают положительный симптом глотка - перемещаются при глотании. Увеличение щитовидной железы без эндокринных расстройств может быть составной частью синдрома Ашера. Сочетается с раздвоением губы, отечностью верхнего века.

При пальпации образований щитовидной железы, появляющихся на шее в яремной вырезке ("ныряющий зоб"), целесообразно попросить больного покашлять, нагнуться, при этом можно пальпировать появление, выныривание зоба из-за грудины. Плотно-эластическое пульсирующее выпячивание в надключичной ямке слева возникает при аневризме дуги аорты и отрезка подключичной артерии. Между ножек кивательной мышцы, справа и позади нее пальпируют увеличенные при метастазах лимфоузлы.

Плотноэластическая консистенция слюнных желез имеет место при воспалительных процессах. Плотные, с бугристой поверхностью железы характерны для опухолей.

Боль при пальпации между ножек кивательной мышцы и позади нее присуща воспалительным заболеваниям органов поддиафрагмальных пространств справа (симптом Мюсси - Георгиевского), (слева - симптом Загессера). Симптом описан при травме селезенки, но может быть положителен и при воспалительных заболеваниях.

Мягкоэластичные образования у наружного края кивательной мышцы пальпируются при воздушных, боковых кистах шеи, дивертикулах; плотные, неподвижные - при брохио-генном раке. Над воздушными кистами определяется тимпанит. Дивертикулы во время пальпации могут опорожняться. При этом возможно бульканье, урчание, срыгивание пищей, появление неприятного запаха разлагающейся пищи.

A.Oльшaнeцкий, A.Cвидлep

Вся информация в разделе: Симптомы заболеваний