Центр Креативных Технологий

Диффузное увеличение щитовидной железы

Щитовидная железа мягкоэластична, безболезненна, хорошо смещается вместе с трахеей, в норме не пальпируется. Увеличение железы - зоб - термин клинически собирательный, отображает лишь симптом увеличения железы, но не его морфологическую, функциональную характеристику. Клинический диагноз устанавливается на основании клинических и лабораторных признаков нарушений функции железы.

Для определения степени увеличения железы пользуются шкалой:

  • увеличение железы определяется пальпаторно - I ст.;
  • увеличение железы определяется глазомерно при глотании - II ст.;
  • увеличение железы видно в покое - III ст.;
  • гигантские зобы - IV ст.

Диффузное увеличение железы характерно для токсического и эндемического зоба, тиреоидита, редко наблюдается при опухолях. Плотное диффузное увеличение железы ("железный", "деревянный" зоб имеет место при тиреоидитах.

Диффузное увеличение железы, сопровождающееся эмоциональной лабильностью, потливостью, слабостью, тахикардией, похуданием, характерно для тиреотоксического зоба, часто сопровождается пучеглазием, выпадением волос, импотенцией, потерей либидо, частичной акромегалией. В тяжелых случаях выражены нарушения функции печени, почек, миокарда. Диффузное увеличение железы, сочетающееся с сонливостью, ожирением, заторможенностью, отеками, облысением, отмечается при гипотиреозе (микседеме). Диффузное или асимметричное опухолевидное увеличение щитовидной железы в местности с недостатком йода в воде характерно для эндемического зоба. При этом наблюдают признаки гипотиреоза или дистиреоза.

Хронически развивающееся деревянистой плотности увеличение щитовидной железы без нарушения ее функции, а в дальнейшем с признаками гипотиреоза наблюдаются при хронических тиреоидитах. Быстро увеличивается железа при остром тиреоидите. Она резко болезненна, несмещаема, границы ее нечеткие, ткани отечны. Выражена боль при глотании, дисфагия, интоксикация.

A.Oльшaнeцкий, A.Cвидлep

Вся информация в разделе: Симптомы заболеваний