Что такое лимфомы

Лимфомы – это неоднородная группа лимфопролиферативных заболеваний, часто поражающих лимфоузлы средостения и легкие. Иногда выделяют первичную и вторичную лимфому легкого. В первом случае выявляется только поражение легкого, в отсутствие внегрудных опухолевых очагов в течение хотя бы 3 мес после постановки диагноза. Во втором случае легкие поражаются на фоне лимфомы внегрудной локализации. Основной гистологический тип первичной лимфомы легкого - лимфома из малых лимфоцитов.

На рентгенограмме может определяться сетчато-узелковая перестройка легочного рисунка, очаговая тень или ограниченное затемнение. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно.

Для верификации диагноза используют бронхоскопию с биопсией, но нередко приходится прибегать к торакотомии.

Вторичная лимфома легкого встречается намного чаще. Ее основной рентгенологический признак - увеличение бронхолегочных лимфоузлов и лимфоузлов средостения. Поражение паренхимы проявляется в виде круглой тени или множественных очаговых теней. Возможно образование полости, но это бывает реже, чем при лимфогранулематозе. Опухоль может прорасти крупный бронх и вызвать ателектаз или обтурационную пневмонию. Клиническая картина зависит от распространенности опухоли вне грудной клетки. Характерны такие общие симптомы, как лихорадка, снижение аппетита и похудание.

Лечение заключается в комбинированной химиотерапии и лучевой терапии. Частота ремиссий ниже, и прогноз хуже, чем при лимфогранулематозе.

Проф. Д. Нобель

Вся информация в разделе: Пульмонология, заболевания органов дыхания