Лечение дивертикулеза

Следует учитывать, что существующие дивертикулы не регрессируют. В лечении применяется:

1. Диета, включающая в себя клетчатку и пищевые волокна для уменьшения запоров.
2. Спазмолитики и прокинетики в зависимости от типа моторных расстройств (гиперкинетических или гипокинетических).
3. Возможно использование осмотических слабительных средств (лактулоза). Не рекомендуются стимулирующие слабительные средства, так как они повышают давление в кишке.

Лечение дивертикулита

Проводится массивная антибактериальная терапия, метрагил, что в большинстве случаев дает положительный эффект. При неэффективности консервативного лечения показано оперативное лечение.

Лечение инфильтратов

Проводится массивная антибактериальная терапия антибиотиками широкого спектра действия, метрагилом в сочетании с дезинтоксикационной. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Операция проводится после стихания воспалительного процесса, либо при абсцедировании инфильтрата.

Лечение перфорации дивертикула – оперативное.

Лечение кишечных свищей – оперативное.

Лечение кровотечений из дивертикулов консервативное. При неэффективности проводимой консервативной терапии (что бывает при не останавливающихся профузных кровотечениях) показано оперативное лечение.

Хирургическое лечение дивертикулярной болезни толстой кишки (ДБТК)

В настоящее время хирургическое лечение стало применяться чаще и при неосложненном дивертикулезе, если имеется выраженная клиника болезни, не поддающейся консервативному лечению.

При гиперкинетическом типе моторики кишечника – предпочтение отдается малоинвазивным органосохраняющим операциям, направленным на устранение мышечного спазма. К ним относится операция продольной серозомиотомии по Reilu и ее модификации.

E. Ceмиoнкин

Вся информация в разделе: Проктология и кишечные заболевания