Плазмаферез и лечение дерматомиозита

При заболевании дерматомиозитом, кардинальными симптомами которого является поражение мышечной ткани и кожи, основная роль в патогенезе отводится нарушениям иммунной системы. В мышечной ткани при дерматомиозите определяются депозиты Т- и В-лимфоцитов, иммуноглобулинов и компонентов системы комплемента. В периферической крови отмечается повышение уровня иммуноглобулинов. В этой связи плазмаферез представляется патогенетическим методом терапии дерматомиозита.

Показания к плазмаферезу при лечении дерматомиозита

Плазмаферез в первую очередь показан при дерматомиозите резистентном к терапии кортикостероидными и цитостатическими препаратами.

Методика проведения

При дерматомиозите прибегать к gлазмаферезe необходимо при полной отмене цитостатиков и значительно уменьшенной дозе кортикостероидных препаратов. Метод приводит к быстрому наступлению ремиссии, увеличению ее продолжительности, уменьшению выраженности и частоты рецидивов. В подобных ситуациях обострения заболевания нередко купируются не увеличением дозы кортикостероидов, а повторным применением плазмафереза.

Критерии эффективности:

1. Нормализация лабораторных показателей: снижение уровня кре-атинфосфокиназы, альдолазы и иммуноглобулинов.
2. Улучшение подвижности суставов.
3. Регресс поражений кожи.

Пoтeкaeв Н.Н.

Вся информация в разделе: Плазмаферез