Центр Креативных Технологий

Как лечить крипторхизм

По ряду данных крипторхизм (или неопущение яичка в мошонку) встречается почти у каждого десятого мальчика, начиная с самого рождения. Считается, что такая эндокринная патология объясняется нарушением гормонально-регуляторных механизмов, происходящим в период внутриутробного развития зародыша. Одновременно с развитием крипторхизма выявляется и симптоматика гипофункции яичек.

Яички в норме по семенному канатику опускаются в мошонку. Если паховый канал по каким-то причинам сужен, то яичко может на длительный срок, исчисляемый порой годами, оставаться в брюшной полости, где происходит его сдавление, а значит, и торможение анатомического и функционального развития.

Крипторхизм бывает односторонним и двусторонним. Этой патологии может сопутствовать в дальнейшем и бесплодие. Как правило, родители обращаются за медицинской помощью довольно поздно, когда налицо все признаки полового недоразвития. Мальчики отстают в росте и физическом развитии. И это происходит нередко в 13-14-летнем возрасте, когда должна начаться гормональная перестройка с развитием вторичных половых признаков.

Диагноз крипторхизма ставится при первом же осмотре ребенка. Лишенная содержимого мошонка имеет уменьшенные размеры, должная пигментация отсутствует. Вторичные половые признаки выражены слабо. Ну и, конечно, при пальпации в мошонке отсутствуют одно, а иногда и два яичка.

Лечение крипторхизма может быть консервативным и оперативным. Консервативная терапия состоит в назначении больному препарата хорионического гонадотропина (или префизона) в дозах 500, 1000 или 1500 ЕД. Лекарство вводится внутримышечно 1 раз в 3-4 дня. Курс лечения обычно 2-3 мес. При необходимости его повторяют через 4-6 мес. Одновременно назначаются анаболики (неробол, феноболин, ретаболил) и витамины, особенно группы В, а также Аи Е.

Если консервативное лечение не дает должного результата, то ребенок направляется к хирургу для решения вопроса об оперативном вмешательстве, которое заключается в низведении яичка в мошонку.

B.Д. Kaзьмин

Медицинский справочник