Центр Креативных Технологий

Перфорация желудка у ребенка

Перфорация желудка чаще всего наблюдается при язвенной болезни. У детей она встречается во много раз реже, чем у взрослых. Но клинику перфорации медсестрам педиатрического профиля нужно знать, ибо это одно из проявлений острого живота.

Симптомы перфорации желудка дают о себе знать очень скоро. Они развиваются остро, без предшествующих жалоб. Характерными являются резкая, "кинжальная" боль в подложечной области, доскообразное напряжение мышц передней брюшной стенки живота, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, брадикардия, резкая бледность кожных покровов.

Кстати, напомним молодым коллегам о симптоме Щеткина-Блюмберга. Для выявления симптома во время пальпации живота медленно надавливают рукой на переднюю брюшную стенку, отмечая в этот момент более или менее выраженную болезненность. При быстром снятии пальпирующей руки боль в животе резко усиливается - симптом положительный. Если при снятии руки характер боли не изменится - симптом отрицательный. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга обусловлен раздражением брюшины и наиболее ярко выражен при перитоните.

Если вы заподозрили у ребенка, страдающего язвенной болезнью желудка, перфорацию, надо немедленно вызвать "скорую помощь", а до ее прибытия обеспечить максимальный покой больному. Не давать ни пить, ни есть.

B.Д. Kaзьмин

Медицинский справочник