Центр Креативных Технологий

Что такое острый живот

Что понимается под термином "острый живот"? Каковы симптомы острого живота?

Острый живот - клинический симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Обычно при этом требуется срочное хирургическое вмешательство.

Ведущим симптомом острого живота является боль - локализованная или по всему животу. При тяжелых повреждениях органов брюшной полости острый живот осложняется тяжелым шоковым состоянием.

Частым симптомом острого живота является рвота, возникающая в первые часы или даже минуты после "катастрофы". Рвотные массы обычно состоят из остатков непереваренной пищи, желудочного сока, желчи. При желудочном кровотечении рвотные массы обычно имеют цвет кофейной гущи (или содержат алую кровь).

Задержка стула, если таковая наблюдается, связана с наличием механической или динамической непроходимости кишечника.

Важным симптомом острого живота является изменение характера кала. Так, мелена (дегтеобразный стул) характерна для желудочно-кишечных кровотечений, а примесь алой крови часто наблюдается при инвагинации кишки и острых нарушениях мезентерального кровообращения. Объективно более характерн неподвижное положение больного в определенной позе (часто на боку с приведенными к животу ногами), поскольку малейшее движение вызывает резкое усиление болей.

Часто характерно страдальческое выражение лица, а при разлитом перитоните - маска Гиппократа. Втянутый живот ладьевидной формы характерен для перфорации полого органа, вздутый и асимметричный - для непроходимости кишечника, резкое вздутие верхней половины живота - для острого расширения желудка.

При тяжелых формах острого живота, особенно протекающего с симптомами интоксикации и обезвоживания, язык становится сухим, на его поверхности образуется белый, желтый или бурый налет.

В первые часы развития клиники острого живота наблюдается брадикардия, если дело осложняется перитонитом, то появляется тахикардия.

Пальпировать живот при этом заболевании следует не глубоко (во избежание обострения болей). При пальпации отмечается либо разлитая болезненность, либо пораженных областей.

При клинике острого живота (или подозрении на это) больного следует как можно быстрее направить в больницу (или же срочно вызывать "скорую помощь").

B.Д. Kaзьмин

Медицинский справочник