Что такое боль

Боль - это крик организма о помощи.

Готорн

Боль хорошо знакома каждому человеку с детства. С юных лет мы уверены, что любая рана "до свадьбы заживет". Бели этого не происходит, то существуют эскулапы, которым любые медицинские проблемы нипочем. Кому не известно, что "всех излечит, исцелит добрый доктор Айболит"?

В детстве мы решаем проблемы быстро и самыми простыми способами. В качестве противоболевых используются подручные средства и различные воздействия - ударив коленку, можно потереть ушибленное место или наложить лист подорожника, при зубной боли можно потеребить мочку уха и т. д. В более зрелом возрасте, столкнувшись с длинными очередями в поликлинике, мы начинам самостоятельно принимать различные лекарства. Однако давайте задумаемся: почему же все-таки возникает боль и всегда ли это плохой знак?

С детских лет боль и болезнь в нашем понимании очень тесно связаны, и их возникновение свидетельствует об отклонении от нормального, здорового состояния человека.

Но ощущение боли не всегда возникает при болезнях. После крепкого рукопожатия вы некоторое время будете испытывать неприятное ощущение, связанное с чрезмерным проявлением приятельского чувства. Вспомните, что боль ограждает нас от внешних воздействий - огня, колющих предметов и т. п. Сталкиваясь с опасными проявлениями внешней среды, мы с детства приобретаем этот опыт. В виде безусловного рефлекса он раскладывается по полочкам нашего сознания. Так, одного вида колючего куста облепихи достаточно, чтобы стало понятно: рвать ягоды нужно чрезвычайно осторожно. В этом смысле боль является важным предупреждающим сигналом, который защищает человека от воздействий агрессивной внешней среды.

У ряда людей по разным обстоятельствам от рождения отсутствует ощущение боли. В этой ситуации их жизнь становится чрезвычайно трудной и опасной. Еще в раннем детстве они получают множественные повреждения, поскольку не имеют возможности в полной мере выработать стратегию взаимодействия с внешним миром.

Боль, первый и важнейший из естественных факторов страха, является хорошим учителем в жизни. Страх, вызванный ожиданием боли или ее негативных последствий, быстро ускоряет процесс обучения правилам безопасного поведения. Так, например, даже те, кого никогда не кусала змея, боятся змей. В процессе жизни в большинстве случаев человек учится преодолевать различные негативные ситуации, порой даже не испытывая страха перед болью. Вспоминаются слова детской песенки о прививках: "Ну подумаешь, укол... Укололся и пошел". Но не всегда человек может так легко побороть страх перед болью при уколе, и, я думаю, у каждого имеются воспоминания о посещении прививочного кабинета и о тех, кто падал в обморок при виде шприца.

Боль может быть важным диагностическим критерием, сообщающим человеку о месте или происхождении заболевания. Конечно же, зубная боль или боль в животе при аппендиците имеют разное происхождение, но их объединяет то, что можно назвать неприятным эмоциональным ощущением. Ко мне на прием приходят люди, страдающие различными типами болей в спине. Прежде чем начать осмотр, я подробно расспрашиваю пациента о его ощущениях, о характере болей, поскольку это очень важно для постановки диагноза.

Ощущение боли зачастую показывает то место, где таится болезнь или имеется травматическое повреждение. Например, воспалительный процесс в шейном отделе позвоночника будет сопровождаться выраженными местными болями, указывающими на наличие проблемы. Однако боль не всегда является точным маркером и носит иногда неспецифический характер. Многим хорошо знакома боль в затылочной области головы при подъеме артериального давления, хотя ее возникновение может быть связано и с другими причинами (например, с остеохондрозом шейного отдела позвоночника).

Таким образом, боль - это прежде всего наша эмоциональная реакция на какое-либо воздействие. С одной стороны, ощущение боли сообщает человеку об опасностях и позволяет ему отработать определенные правила поведения, с другой стороны, боль - это сигнал, сообщающий о возможности возникновения болезни.

У каждого человека существует индивидуальное ощущение боли и ее эмоциональная окраска. В основе этой эмоциональной окраски могут лежать свойства личности, некоторые заболевания, религиозные традиции и другие причины. При некоторых недугах боль может возникать при прикосновении пальца, а в других случаях даже уколы острыми предметами не вызывают никаких ощущений. Во время выполнения религиозных ритуалов или под воздействием гипноза люди могут танцевать на раскаленных углях и лежать на битых стеклах.

Существуют различные теории возникновения боли, во многих странах созданы центры, изучающие его механизмы. Во Франции даже существует Институт проблем боли. Некоторые вопросы восприятия боли находят объяснение с точки зрения современных научных представлений, а некоторые по-прежнему остаются неясными.

A. Bишнeвcкий

Вся информация в разделе: Неврология, заболевания нервной системы