Коклюш

В патогенезе поражения нервной системы при К. ведущая роль принадлежит токсину коклюшной палочки. Следует также принимать во внимание влияние гипоксии и гипоксемии, которые возникают при частых приступах спазматического кашля.

Клиническая картина. У больного обычно отмечаются раздражительность, в тяжелых случаях - вялость, адинамия, нарушение сна, судорожные подергивания, изредка затемненное сознание. Поражение нервной системы наиболее часто наблюдается у детей раннего возраста при тяжелой форме К., осложненного пневмонией. Опасным осложнением являются судороги клонического или клонико-тонического характера (коклюшная энцефалопатия). Припадки возникают на высоте кашлевого приступа, зачастую по несколько раз в день. У некоторых детей развивается кровоизлияние в мозг (клиническая картина спастического паралича).

Лечение. При К. широко используют антибиотики, антигистаминные препараты. Для ослабления кашлевого приступа применяют аминазин, пропазин, при судорогах - антиконвульсанты. Прогноз относительно благоприятен, однако при тяжелом течении К. у ребенка раннего возраста при наличии пневмонии и осложнений утяжеляется.

Б. Лeбeдeв и др.

Вся информация в разделе: Неврология, заболевания нервной системы