Дермографизм

Изменение окраски кожи при механическом штриховом раздражении. В зависимости от характера раздражителя и интенсивности раздражения различают Д. местный (белый или красный) и Д. рефлекторный. Белый Д. вызывается быстрым раздражением кожи тупым предметом с небольшим нажимом. Через 8-20 с вследствие спазма капилляров возникает белая полоска, которая в норме удерживается 1 -10 мин. В случае более сильного нажима (при расширении капилляров) возникает красный Д. Он наступает у детей в возрасте 2- 10 лет через 3-4 с, 10-15 лет - через 5-15 с, удерживается в среднем 20-30 мин. Д. может быть разлитым (диффузным) - распространяющимся за пределы раздражения, или возвышенным, когда через 1-2 мин после вызывания появляется возвышающаяся над кожей полоса белого цвета, окруженная красной каймой (вследствие повышения проницаемости капилляров). В случае резкого повышения сосудистой проницаемости на месте раздражения возникают волдыри (Д. уртикарный, или эксфолиативный).

Для дозированного раздражения кожи тупым предметом могут быть использованы специальные приборы - дермографометры, или дермографы.

Дермографизм рефлекторный вызывается проведением полос на коже острием иглы, возникает через 10-30 с в виде ярко-красной фестончатой полосы шириной 1-6 мм, внутри которой могут быть белые пятна или неизмененные участки кожи; удерживается в течение 8-10 мин. Он обусловлен расширением артериол и является вазомоторным рефлексом.

Для оценки состояния вегетативной нервной системы следует придавать значение только выраженным изменениям Д. местного - его выпадению или значительному усилению. Резкое усиление белого Д. может расцениваться как повышение симпатических реакций. Выраженное преобладание красного Д., наличие возвышенного или урти-карного Д. указывают на повышение парасимпатической иннервации сосудов кожи.

Выпадение Д. рефлекторного имеет топико-диагностическое значение и может указывать на поражение определенных сегментов спинного мозга; он также исчезает в дерматомах, соответствующих анатомическому перерыву спинного мозга и не вызывается с нижележащих отделов.

Б. Лeбeдeв и др.

Вся информация в разделе: Неврология, заболевания нервной системы