Синдромы радикулярных и вегетативных болей при болезнях ЖКТ

Одним из ведущих симптомов патологии желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и др.) являются боли в зонах Захарьина- Геда. Боли бывают чаще периодическими, реже - постоянными или почти постоянными. Важное значение в характеристике болевого синдрома у язвенных больных имеет его связь с приемом пищи (голодные и ночные боли) и нервным перенапряжением. У больных язвенной болезнью желудка ирритация болей бывает преимущественно в паравертебральную область и нижний угол лопатки слева. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки боли иррадиируют в поясничную, подлопаточные области и около пупка справа, при колитах - вниз живота, поясничную область и крестец. В этих же зонах определяются расстройства чувствительности - гиперестезия или гипестезия. Отмечается сезонность болей - большинство больных язвенной болезнью и гастритом указывают на их обострение в осенне-весенний период.

Различают боли, локализованные в зонах Захарьина - Геда, желудка, двенадцатиперстной кишки и кишечника, и боли, широко иррадиирующие за их пределы и сопровождающиеся сосудодвигательными и трофическими нарушениями - симпаталгии.

В клинической картине иногда преобладают симптомы ирритации солнечного сплетения - резкие боли в животе жгучего или давящего характера, которые сочетаются с диспепсическими нарушениями (тошнота, понос, урчание в животе и др.).

Есть все основания рассматривать болевой вегетативный синдром как осложнение язвенного колита. В патогенезе, помимо рефлекторного фактора (ирритация из кишечника), вероятно, имеет значение и гиповитаминоз (содержание витамина В1 в крови и моче было в 2-3 раза ниже нормы).

Ю. Mapтынoв, E. Maлкoвa, H. Чeкнeвa.

Вся информация в разделе: Неврология, заболевания нервной системы