Симптомы, течение, лечение заглоточного абсцесса

Температура тела высокая (до 39 - 40°С). Больной отказывается от пищи. Из-за поперхивания и резкой боли при глотании нередко пища попадает в нос. При расположении абсцесса в носоглотке нарушается носовое дыхание, появляется закрытая гнусавость. При распространении абсцесса на нижние отделы глотки возникает инспираторная одышка, сопровождающаяся хрипением, особенно в вертикальном положении больного. Характерно вынужденное положение головы: она запрокинута назад и наклонена в больную сторону. Нередко наблюдается припухлость позади угла нижней челюсти и по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Диагноз ставят при фарингоскопии по пальпируемой флюктуирующей припухлости на задней стенке глотки. В первые дни заболевания шарообразное выпячивание задней стенки глотки расположено с одной стороны, а в дальнейшем - по средней линии. В сомнительных случаях производят диагностическую пункцию.

Осложнения: острый отек входа в гортань или самопроизвольное вскрытие с удушьем из-за попадания гноя в полость гортани; гной может распространиться на область больших сосудов шеи или спуститься по предпозвоночной фасции в грудную полость и вызвать гнойный медиастинит или стеноз трахеи.

Лечение заключается в раннем вскрытии заглоточного абсцесса с последующей антибиотикотерапией.

Peд. A. Bopoбьeвa

Вся информация в разделе: Заболевания ЛОР-органов