Что такое псевдоподагра

Псевдоподагра развивается, когда кристаллы пирофосфата кальция дигидрата, отложившиеся в костной и хрящевой ткани суставов, проникают в синовиальную жидкость и вызывают острое воспаление.

Факторы риска этого заболевания - пожилой возраст, выраженный остеоартроз, нейропатические заболевания суставов, подагра, гиперпаратиреоз, гемохроматоз, сахарный диабет, гипотиреоз, гипомагниемия и низкая активность фосфатаз в крови.

У 75% больных псевдоподагрой при рентгенографии суставов обнаруживается хондрокальциноз, однако этот симптом неспецифичен.

Псевдоподагра может проявляется острым моно- или олигоартритом, имитирующим подагру, либо хроническим поражением суставов, напоминающим ревматоидный артрит и остеоартроз. Хотя в процесс могут быть вовлечены любые суставы, покрытые синовиальной оболочкой, обычно поражается коленный сустав.

Острые приступы псевдоподагры могут провоцироваться обезвоживанием, сопутствующими острыми заболеваниями и хирургическими вмешательствами (особенно паратиреоэктомией).

Терапия выбора - короткие курсы НПВС в высоких дозах. Колхицин внутрь или в/в также устраняет приступы; он применяется в тех же дозах, что и при приступе подагры. Длительное применение колхицина в поддерживающих дозах позволяет снизить частоту рецидивов артрита. Кроме того, быстрый эффект дает удаление синовиальной жидкости из воспаленного сустава, особенно в сочетании с внутрисуставным введением глюкокортикоидов.

Л. Каль

Вся информация в разделе: Заболевания органов опорно-двигательной системы