Обследование при эндометриозе

Диагноз эндометриоза ставят на основании данных анамнеза, обследования органов малого таза и лапароскопии. Анамнез и физикальное обследование помогают предположить эндометриоз. Единственный точный способ диагностики эндометриоза - обнаружение очагов в ходе хирургического вмешательства или лапароскопии с последующей биопсией.

1. Анамнез. Соответствующие жалобы, эндометриоз у близких родственниц пациентки.
2. Обследование органов малого таза

• Узловатость и болезненность прямокишечно-маточных связок легче выявить при ректовагинальном исследовании.
• Эндометриоидные опухоли, или шоколадные кисты яичников в виде объёмных образований придатков, часто фиксированных к латеральным стенкам таза или сзади к широкой связке.
• Матка часто бывает фиксирована кзади.

3. Проба СА-125 основана на выявлении специфичного для эндометриоидных клеток маркёра.

• При эндометриозе повышено содержание СА-125 в сыворотке крови
• Титр СА-125 коррелирует со степенью заболевания
• Положительная проба - маркёр рецидива эндометриоза

4. Лапароскопия часто необходима для точной диагностики эндометриоза, поскольку увеличение яичников и узлы, определяемые в прямокишечно-маточном пространстве, могут быть следствием метастатической карциномы яичников, рака кишечника или кальцифицированной мезотелиомы.

под ред. У. Бeк и др.

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология