Ведение беременных с заболеваниями сердца.

Заболевания сердца классов I и II

Разрешается доносить беременность; однако, необходимо постоянно следить за возможными признаками развивающейся сердечной недостаточности.

Рекомендуемая тактика ведения беременных в пренатальном периоде.

• Отдых в течение 10 часов ночью, а также после каждого приёма пищи.
• Запрещение тяжёлой работы.
• Ограничение поваренной соли.
• Увеличение массы тела не должно превышать 11,3 кг.

Застойная сердечная недостаточность

Начало может быть незаметным, поэтому необходимо постоянное наблюдение. Симптомы:

• Кашель, хрипы при физикальном обследовании.
• Невозможность выполнения обычной домашней работы.
• Нарастающая одышка при нагрузке.

Абсолютно показана дородовая госпитализация.

Заболевания сердца класса III

У трети женщин с заболеванием сердца класса III во время беременности наступает декомпенсация. Родоразрешение любым способом сопряжено с высоким риском летального исхода. Когда такие больные не могут или не хотят госпитализироваться или соблюдать постельный режим в течение большей части беременности, рассматривают вопрос о медицинском аборте.

Проводят влагалищное родоразрешение.

• Больные плохо переносят серьёзные хирургические вмешательства.
• Тяжёлое заболевание сердца - противопоказание для кесарева сечения.

под ред. У. Бeк и др.

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология