Обследование при беременности на диабет

Диагностика диабета во время беременности проводится в группах риска. В группах риска по диабету обязательно проведение обследования на диабет если:

• Диабет у близких родственников.
• Роды крупным плодом (макросомия) в анамнезе.
• Постоянная глюкозурия, гнойничковые заболевания, заболевания почек, стойкая бактериурия, дисфункция яичников.
• Самопроизвольные выкидыши в анамнезе, преждевременные роды, уродства плода.

Глюкозурия может возникать в результате снижения порога выведения глюкозы почками, что характерно для нормально протекающей беременности. Однако, глюкозурия может быть и следствием гипергликемии при нарушении толерантности к глюкозе.

Проводятся следующие пробы:

1. Одночасовая проба толерантности к глюкозе, применяют при обследовании беременных из группы риска; уровень глюкозы крови определяют до и после нагрузки глюкозой (50 г). При выявлении патологии необходима стандартная проба на толерантность к глюкозе. Отклонением от нормы считают следующие уровни глюкозы плазмы:

• натощак: 5,83 ммоль/л или выше,
• через один час: 7,78 ммоль/л или выше.

2. Стандартная проба толерантности к глюкозе. Трёхчасовая проба с периодическим исследованием крови после приёма внутрь 100 г глюкозы.

Диагноз диабета класса А (скрытый диабет) ставят, если два или более показателей уровня глюкозы плазмы равны или превышают:

• 5,83 ммоль/л (натощак)
• 10,56 ммоль/л (через 1 час)
• 9,17 ммоль/л (через 2 часа)
• 8,06 ммоль/л (через 3 часа).

под ред. У. Бeк и др.

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология