Профилактика резус-иммунизации

Внедрение и практику анти-иммуноглобулина явилось одним из самых крупных достижений в акушерстве за несколько последних десятилетий. Использование aнти-иммуноглобулина в Великобритании с 1969 г. позволило сократить количество смертельных случаев гемолитической болезни плода с 46 на 100 000 родов до 1969 г. до 1,6 на 100 000 в 1990 г. Риск иммунизации в антенатальном периоде резус-отрицательных женщин снизился на 80%.

С внедрением рутинной антенатальной профилактики потери плода в Великобритании составили 0,04% от всех резус-отрицательных женщин, беременных резус-положительными плодами.

Механизм действия. Доказано, что если антиген и его антитело инъецировать вместе, то не отмечается иммунного ответа при условии адекватной дозы антител. По тому же принципу анти-иммуноглобулин (антитело) защищает от иммунной реакции, когда резус-отрицательная женщина подвергается действию клеток плода (антиген). Анти-иммуноглобулин не оказывает отрицательного действия на плод и новорожденного. Анти-иммуноглобулин не защищает от сенсибилизации другими антигенами системы резус (помимо кодируемых генами D, С и Е), но риск гемолитической болезни плода, вызванный антителами к антигенам системы Kell , Duffy, Kidd и др., значительно ниже.

Peд. B. Kyлaкoв

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология