Медикаментозный аборт

В последнее время разрабатываются методы консервативного аборта в ранние сроки беременности путем применения антипрогестинов, имеющих сродство с рецепторами прогестерона и действующих как его антагонисты.

Перед проведением медикаментозного аборта необходимо обследовать женщину: собрать анамнез (сведения о гинекологических и соматических заболеваниях), провести ультразвуковое обследование, чтобы не только убедиться в наличии беременности, но и исключить внематочную беременность, уточнить срок.

Исследования по применению отечественного антигестагена пенкрофтон показали его эффективность и безопасность. С целью прерывания нежелательной беременности в ранние сроки (до 6 недель) препарат назначается внутрь в дозе 600 мг однократно в присутствии врача.

Препарат мифегин назначается в количестве 3 таблеток в присутствии врача. Через 36-48 часов женщина должна показаться врачу и получить еще 2 таблетки, через 2 часа - еще 2 таблетки. Препарат стимулирует сокращения матки, и неразвивающееся плодное яйцо постепенно отторгается. Примерно через 1-2 часа появится кровотечение, более обильное, чем обычная менструация. Возможны боли в низу живота. Из обезболивающих средств следует исключить аспирин (он ослабляет действие препарата).

Предпочтительно, чтобы несколько часов после приема таблеток женщина провела в стационаре под наблюдением специалистов. Период особенного дискомфорта может длиться 3-4 часа - пока идет изгнание плодного яйца. Кровянистые выделения, похожие на обычную менструацию, могут продолжаться от 7 до 14 дней.

Эффективность средств для медикаментозного аборта снижается:

• после попытки прерывания настоящей беременности методом Юспе;
• при аборте, произведенном в течение 3 месяцев до настоящей беременности;
• при рвоте в течение 2 часов после приема препарата;
• при приеме препарата во время инкубационного периода респираторной инфекции;
• при наличии в анамнезе замершей беременности, многочисленных абортов и родов, осложненных дискоординацией родовой деятельности.

Л. Cycлoпapoвa

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология