Диагностика синдрома Шихана

Если врачи недостаточно знакомы с данной патологией, то это может стать причиной запоздалой диагностики. Особенно это относится к легкой форме и форме средней тяжести. Как правило, больные годами лечатся с диагнозом астеноневротического синдрома, неврозов, анемии, хронического нефрита.

Самый важный опорный пункт в диагностике заболевания - характерный анамнез и связь начала заболевания с кровотечением или септическим шоком при родах или абортах. Характерным признаком синдрома Шихана считают отсутствие нагрубания молочных желез после родов и агалактию. При гормональных исследованиях выявляют разные степени снижения в крови гонадотропинов, АКТГ, ТТГ, а также Е2, кортизола, Т3 и Т4. Отмечаются также гипогликемия и гипогликемический тип сахарной кривой при нагрузке глюкозой.

Дифференциальный диагноз проводят с нервной анорексией, опухолью гипофиза, болезнью Аддисона, микседемой. Большую помощь при этом оказывает характерный анамнез больных - кровотечение или септический шок при родах или абортах.

Л. Cycлoпapoвa

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология