Лечение врожденного адреногенитального синдрома у девочек

Лечение врожденного адреногенитального синдрома у девочек состоит в применении глюкокортикоидных препаратов. Доза зависит от возраста, массы тела ребенка и степени гиперадрогении. После нормализации 17-КС назначают поддерживающие дозы одного из препаратов: Кортизон, педнизалон, дексаметазон.

Лечение врожденного адреногенитального синдрома следует проводить после консультации детского эндокринолога длительно, так как дефицит ферментной системы имеет врожденный характер. Отмена лечения приводит к подъему уровня андрогенов в крови и возврату всех признаков вирилизации.

У нелеченых девочек половое развитие по женскому типу не наступает: молочные железы не развиваются, телосложение носит вирильные черты, отмечается первичная аменорея.

При своевременном начале лечения удается нормализовать процесс полового развития, менархе наступает своевременно, менструации имеют овуляторный характер, развиваются молочные железы, в дальнейшем возможны беременность и роды.

При грубой вирилизации наружных половых органов производится пластическая корригирующая операция: удаление пенисообразного клитора, рассечение средней стенки урогенитального синуса и формирование входа во влагалище (в возрасте 1-2 года), т.е. производится коррекция пола в женском направлении.

Для лечения гипертрихоза используют различные методы эпиляции.

Если у девочки старше 15 лет не наступила менархе, добавляется циклическая гормональная терапия.

При гипертензивной форме производится симптоматическая гипотензивная терапия, при сольтеряющей форме - в пищу добавляют 3-5 г поваренной соли и назначается дезоксикортикостеронацетат.

O.Линeвa, B. Пaвлoв

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология