Подкожные контрацептивные импланты (капсулы)

Система норпланта состоит из 6 цилиндрических силастиковых капсул, содержащих гестаген - левоноргестрел. Капсулы норпланта вводятся подкожно во внутреннюю поверхность левого плеча с помощью простого троакара в форме веера. Каждая капсула имеет длину 34 мм, диаметр около 2,5 мм, содержит 36 мг левоноргестрела. Гормон диффундирует сквозь полиметилсилоксановую (силастиковую) стенку с постоянной скоростью. В первые несколько месяцев после введения норпланта скорость диффузии левоноргестрела в окружающие ткани и кровь составляет 80 мкг/сут, затем постепенно снижается и достигает 30-34 мкг/сут к концу 1-го года использования. Длительность действия до 5 лет.

Механизм действия

• Подавление овуляции, которое происходит в результате ингибирующего воздействия на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему, и как следствие этого - подавление секреции гонадотропинов лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами.
• Воздействие на эндометрий характеризуется торможением про-лиферативных процессов и развитием атрофических изменений в слизистой оболочке матки, что препятствует имплантации.
• Изменение консистенции цервикальной слизи, что затрудняет и нарушает пенетрацию сперматозоидов.
• Предполагается также возможность воздействия левоноргестрела на активность ферментов, участвующих в процессе проникновения сперматозоидов в яйцеклетку.

Преимущества и недостатки см. в разделе "Инъекционные препараты" (депо-препараты).

Под ред. В.И. Кулакова

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология