Необратимая ишемическая болезнь толстой кишки

Наиболее характерным проявлением необратимой ишемической болезни толстой кишки является формирование стриктуры толстой кишки. Эта форма чаще встречается у лиц среднего и пожилого возраста с заболеваниями сердца или атеросклерозом и диагностируется при отсутствии в анамнезе указаний на хронические расстройства кишечника.

В клинической картине необратимой ишемической болезни толстой кишки в форме стриктуры преобладают симптомы кишечной непроходимости:

1. резкие схваткообразные боли,
2. выраженное урчание,
3. периодическое вздутие живота,
4. чередование запоров и поносов.

Эти симптомы являются первыми признаками ишемической стриктуры.

Наиболее важными рентгенологическими проявлениями необратимой ишемической болезни толстой кишки, наряду с "отпечатками большого пальца", являются нерегулярность контуров слизистой оболочки а также трубчатые сужения и мешковидные выпячивания на противоположной брыжейке стенке кишки. Эти мешотчатые образования являются следствием заживления язв с исходом в рубец и при рентгенологическом исследовании, спустя длительное время после эпизода ишемии, могут быть ошибочно приняты за дивертикулез, дивертикулит и другие заболевания. Ишемическая стриктура редко принимает вид опухолевого поражения с четко очерченными границами, однако при наличии сужения толстой кишки необходимо исключить злокачественное заболевание.

Лeвитaн М.X., Бoлoтин C.М.

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология