Тотальный неспецифический язвенный колит

Тотальный неспецифический язвенный колит, отличающийся наиболее тяжелым течением, наблюдается у 33% больных. Чаще всего заболевают лица в возрасте 20 - 50 лет. Именно эта форма встречается у большинства больных с острым течением процесса.

Для диагностики анатомических форм решающее значение имеет рентгенологическое исследование. При тотальном поражении в раннем периоде заболевания отмечаются рентгенологические признаки обычного колита: гипермобильность, некоторое усиление гаустраций, раздраженный или грубый рельеф слизистой оболочки и т. д. В выраженных случаях толстая кишка сначала на всем протяжении равномерно циркулярно суживается, позже укорачивается. Нередко кишка приобретает вид узкой ригидной трубки. Контуры кишки при этом бывают зазубрены, а при длительном процессе становятся гладкими, четкими. Весьма характерно для тотального язвенного колита перемещение печеночной и селезеночной кривизны книзу и медиально. После опорожнения от бариевой взвеси места изгибов напоминают "сломанную ветку". Этот признак очень типичен и свидетельствует о выраженной ригидности толстой кишки. При изучении рельефа слизистой оболочки на всем протяжении выявляется не более 2 - 3 продольных широких складок. Этот симптом говорит об атрофии слизистой оболочки. В тех же местах, где складки сохраняются, они имеют грубый ячеистый вид.

Лeвитaн М.X., Бoлoтин C.М.

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология