Кровотечения при прерывании беременности на ранних сроках

Прерывание беременности ранних сроков является наиболее частой причиной кровотечений. Оно может быть спонтанным (самопроизвольный аборт) и индуцированным (криминальный, артифициальный аборт).

Этиология самопроизвольного аборта разнообразна. Чаще всего в ранние сроки он связан с генетическими и гормональными причинами, тяжелым инфекционным поражением плода (вирусная, микоплазменная, хламидийная и другая инфекция), реже - с соматическими заболеваниями, отравлениями и др.

Выделяют следующие клинические стадии внебольничного аборта:

1. угрожающий аборт;
2. начавшийся аборт;
3. аборт "в ходу";
4. неполный аборт;
5. полный аборт.

Нередко внебольничный аборт осложняется воспалительным процессом (инфицированный аборт), причем в него вовлекаются только плодное яйцо (хориоамнионит) или еще миометрий (метроэндометрит), миометрий с придатками (метроэндометрит, сальпингоофорит), или развивается генерализованная инфекция (сепсис, инфекционно-токсический шок).

При артифициальном аборте (т. е. выполненном в условиях гинекологического стационара) причиной кровотечения после выписки могут быть остатки плодного яйца, скопление в полости матки крови (гематометра), нераспознанная перфорация матки, воспаление матки (метроэндометрит, метротромбофлебит).

Под ред. В. Михайловича

Вся информация в разделе: Неотложные состояния в медицине