Тромбоцитопатии

В настоящее время известно большое число различных нарушений тех или иных функций тромбоцитов. Многие тромбоцитопатии сочетаются с тромбоцитопенией и клинически проявляются кровоточивостью петехиального типа. В целом для большинства тромбоцитопатии характерны также носовые, десневые, маточные кровотечения, отличающиеся особым упорством и длительностью. Особенно опасны кровоизлияния в оболочки и ткань мозга. Диагноз наследственной тромбоцитопатии врачом скорой помощи может быть поставлен главным образом при наличии у больного справки из медицинского учреждения, где больной обследовался. Наличие приобретенной тромбоцитопатии можно заподозрить в том случае, если больной страдает гемобластозом либо гипотиреозом или регулярно принимал лекарства, нарушающие функции тромбоцитов. К таким наиболее часто употребляющимся в клинической практике веществам относят ацетилсалициловую кислоту, пиразолоновые производные, бутазолидины (делагил, бруфен, индометацин), липиридамол (курантил), фуросемид, аминазин, растворы декстрана (полиглюкин, реополиглюкин).

Экстренная помощь на догоспитальном этапе такая же, как и при тромбоцитопенических кровотечениях. Восполнение кровопотери с помощью растворов декстрана противопоказано.

Коагулопатии. К коагулопатиям относятся геморрагические диатезы, вызванные нарушением синтеза, ингибированием или повышенным потреблением плазменных факторов свертывания крови.

Под ред. В. Михайловича

Вся информация в разделе: Неотложные состояния в медицине