Бесплодие у мужчин

Исследования показали, что около 50% бесплодных браков связано с различными заболеваниями мужчин. К таким состояниям относится первичный гипогонадизм (синдром Кдайнфелтера, орхит после эпидемического паротита и других инфекций, крипторхизм, варикоцеле и др.).

В некоторых случаях причиной бесплодия служит появление антиспермальных антител (питотоксических, агглютинирующих иди иммобилизующих). Вторичный гипогонадизм (недостаточность ФСГ, Л Г, гонадолиберина и др.) также сочетается с бесплодием.

Азооспермия вследствие механической непроходимости (гонококковый эпидимиг) иногда исчезает под влиянием интенсивного лечения. При водянке яичка показано хирургическое вмешательство. У взрослых задержанное в паховом канале или брюшной полости яичко должно быть удалено в связи с возможностью ее злокачественного перерождения.

У больных с нарушением функции семенных канальцев показана терапия андрогенами (тестостерон), которая может привести к увеличению подвижности сперматозоидов, а также повысить чувствительность семенных канальцев к эндогенному ФСГ, что проявляется увеличением их содержимого.

При недостаточности секреции гонадотропинов проводится терапия хорионическим гонадотропином и ФСГ.

Бесплодие, вызванное гиперпролактинемией, успешно излечивается применением парлодела (бромкриптин). Заместительная терапия андрогенами проводится при первичном гипогонадизме.

Peд. Ф. Koмapoвa

Вся информация в разделе: Эндокринология, заболевания желез внутренней секреции