Лечение диабета пероральными сахароснижаюшими препаратами

Среди различных групп препаратов, влияющих на нормализацию углеводного обмена при сахарном диабета, следует выделить следующие:

1. препараты, действие которых направлено на снижение абсорбции глюкозы в кишечнике; диета с низким гликсмическим индексом; волокна и клетчатка в виде пищевых добаво;
2. препараты, непосредственно стимулирующие образование инсулина или усиливающие его секрецию посредством увеличения образования аденилатциклазы, ингибирования фосфодиэстсразы, ферментов.

Помимо традиционных препаратов сульфонилмочевины 1-й и 2-й генерации, в настоящее время применяются глимепирид (амарил - препарат еульфонилмочевимы 3-й генерации), производные ацил-амино-алкил-бензойной кислоты - меглитинил (препарат НВ699), репаглинид (AG-EE623 ZW) и препарат KAD-1229;

1. препараты, потенцирующие секрецию инсулина; GLP-I (глюкагоноподобный пснтид-1) и ЖИП. или глю-козозависимый инсулипотропный пептид; антагонисты b-рецепторов, производные имидазола, милаглизол и МК-912; карбоксимидалиды: вещество морфолино (BTS-67582) и сульфопилгидантоин (М-16209);
2. инсулин-миметические вещества: соли ванадия- ваналат и ванадил; диоксифреполицин, витамин К. спермин, диамид, пероксиды; окадаино-вая кислота и форбол эфиры, дихлорапетат и его эфиры, глиоксилаты и окидаты;
3. препараты, усиливающие метаболизм глюкозы независимо от инсулина: цинк, марганец, магний, селен, ртуть, кадмий, хром;
4. вещества повышающие чувствительность к инсулину: глитазоны или тиазолилинедионы- циглитазон, дарглитазон, троглитазон, пиоглитазон, энглитазон; фрагменты СТГ человека (hGH К-13 и hGH 6-13); ингибиторы контринсулиновых гормонов- аналоги глюка-гона, сульфонамидо-бензамид (V и В 398890А), аналоги соматостатина.

Повсеместно применяемые в настоящее время сахароснижающие препараты делятся на две основные группы: производные сульфонилмочевины и бигуаниды.

Peд. Ф. Koмapoвa

Вся информация в разделе: Эндокринология, заболевания желез внутренней секреции