Лечение гипопаратиреоза

Заместительная терапия паратгормоном проводится редко, так как при длительном его применении образуются антитела.

Основное место в лечении гипопаратиреоза принадлежит витамину D в сочетании с препаратами кальция.

После достижения нормокальциемии больных переводят на диету с повышенным содержанием кальция (молочно-овощная диета), что позволяет снизить дозу препаратов кальция, которые часто оказывают раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт. С целью ограничения всасывания из желудочно-кишечного тракта фосфатов, которые содержатся в молоке и других продуктах и способстуют повышенной экскреции кальция с мочой, целесообразно назначать 20-30 мл гидрооксида алюминия.

Терапия тетании заключается во внутривенном введении 10% раствора хлорида кальция или глюконата кальция.

При лечении гипокальциемии необходимо осуществлять постоянный контроль не только содержания кальция в сыворотке крови, но и уровня фосфора и магния, комбинируя терапию так, чтобы их концентрация в крови сохранялась в пределах нормы. Необходим контроль и за функцией почек, так как при приеме витамина D повышается риск развития нефрокальциноза и нефролитиаза. В последние годы в терапии гипокальциемии с успехом применяется трансплантация околощитовидных желез.

Peд. Ф. Koмapoвa

Вся информация в разделе: Эндокринология, заболевания желез внутренней секреции