Диагностика опухолей почек

Для диагностики объемных образований почки широко используются ультразвуковой метод, компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгеновская почечная ангиография, венокавография, экскреторная урография. Также трудно переоценить значение рентгенологических методов в диагностике опухолей почек. Данные почечной ангиографии и компьютерной томографии позволяют с большой достоверностью установить диагноз и планировать характер оперативного вмешательства.

Ультразвуковой метод является ведущим в диагностике объемных образований почки. Однако при ультразвуковом исследовании в режиме серой шкалы нет четких патогномоничных признаков какого-либо вида опухоли.

Опухоли могут быть солидной, кистозно-солидной и кистозной структуры. Солидные опухоли могут быть: гиперэхогенными, когда интенсивность эхосигнала, получаемая от опухоли выше, чем у окружающей паренхимы; гипоэхогенными, когда эхогенность опухоли ниже, чем у паренхимы и изоэхогенными, когда эхогенность опухоли не отличается от эхогенности паренхимы. В режиме серой шкалы при УЗИ оцениваются локализация, размеры и контуры опухоли, взаимосвязь опухоли с почечным синусом и чашечно-лоханочной системой, а также с сосудами почки.

Развитие допплеровских технологий и активное внедрение эхоконтрастных препаратов значительно расширили диагностические возможности ультразвукового метода в дифференциальной диагностике опухолей почек. В режимах УЗ-ангиографии определяется характер и степень васкуляризации опухолей, проходимость почечных вен, состояние нижней полой вены.

A.В. Зyбaрeв, В.Е. Гaжoнoва

Вся информация в разделе: Методы диагностики