Красная волчанка

Для красной волчанки характерно поражение суставов, серозных оболочек, кожи, внутренних органов и центральной нервной системы.

Этиология красной волчанки: вирусная инфекция на фоне генетически детерминированных нарушений иммунитета. Доказано семейно-ге-нетическое предрасположение.

Патогенез красной волчанки:

• нейрогормональные расстройства (беременность, аборты, роды, начало менструальной функции), инфекции (особенно у подростков);
• образование циркулирующих аутоантител (антиядерные антитела);
• формирование циркулирующих иммунных комплексов (откладываются на базальных мембранах различных органов и вызывают их повреждение и воспаление);
• гиперреактивность гуморального иммунитета связана с нарушениями клеточной иммунорегуляции;
• гиперэстрогенемия, сопровождающаяся снижением клирекса циркулирующих иммунных комплексов.

Болеют красной волчанкой преимущественно молодые женщины и девочки-подростки. Первичный очаг красной волчанки часто развивается после термических, лучевых, химических ожогов, отморожения, механического повреждения кожи, в ряде случаев при длительном приеме лекарственных препаратов.

Хроническая красная волчанка (с преимущественным поражением кожи и доброкачественным течением) начинается с покраснения кожи - эритемы, на которой затем быстро появляются чешуйки. Соскабливание их затруднено и болезненно. Возникает эритема обычно на лице, ушных раковинах, кистях. Иногда захватывая нос и щеки, имеет форму бабочки или изолированно возникает на красной кайме губ. Реже высыпает на волосистой части головы, верхней половине туловища, плечевом поясе.

Острая (системная) красная волчанка протекает тяжело с нарушением общего состояния больного. На коже - множественные красные пятна, изредка пузыри, пустулы, волдыри. Бывают отеки и кровоизлияния. Очень часто поражаются суставы и внутренние органы - почки (волчаночный нефрит), сердце (эндокардиты, миокардиты, перикардиты), печень, легкие. В крови обнаруживаются клетки красной волчанки и другие изменения.

Koзopeз E.C.

Вся информация в разделе: Заболевания кожи