Внутрижелудочковые блокады

Какие признаки внутрижелудочковых блокад присутствуют на ЭКГ?

Нарушение проведения импульса по левой или правой ножке пучка Хиса приводит к удлинению интервала QRS. Различают полную (интервал QRS удлиняется более 0,12 с) и неполную (ширина интервала QRS составляет 0,10- 0,12 с) блокаду ножек пучка Хиса. Блокироваться могут также ветви (передняя или задняя) левой ножки пучка Хиса. Кроме того, блокада ножек пучка Хиса может быть постоянной или преходящей (перемежающейся).

При полной блокаде ножек пучка Хиса вектор QRS обычно ориентирован в направлении участка миокарда, где деполяризация замедлена. Так, при полной блокаде правой ножки пучка Хиса конечный вектор QRS ориентирован вперёд и вправо, что приводит к формированию комплексов типа rSR1 в отведении V1 и комплексов qRS в отведении V6. При полной блокаде левой ножки пучка Хиса вектор ориентирован влево и назад, что приводит к формированию в отведении V1 комплексов QS и в отведении V6 комплексов, состоящих преимущественно из зубца R.

Peд. A. Mapтынoв

Вся информация в разделе: Заболевания сердечно-сосудистой системы