Прогноз при лечении дилатационной кардиомиопатии

Неблагоприятный прогноз имеют больные дилатационной кардиомиопатией при наличии следующих проявлений:

• Симптомы сердечной недостаточности в покое (IV функциональный класс по Нью-Йоркской классификации).
• Выраженная дилатация левого или правого желудочка, выявленная при эхокардиографии или рентгенологическом исследовании.
• Сферическая форма левого желудочка по данным эхокардиографии.
• Низкая фракция выброса левого желудочка по данным эхокардиографии.
• Низкое систолическое АД.
• Низкий сердечный индекс (менее 2,5 л/мин/м2).
• Высокое давление наполнения левого и правого желудочков.
• Признаки выраженной нейроэндокринной активации - низкое содержание в крови ионов натрия, увеличенное содержание в крови норадреналина.

Десятилетняя выживаемость больных с дилатационной кардиомиопатией в среднем составляет 15-30%. Смертность достигает 10% в год. При малосимптомном течении дилатационной кардиомиопатии пятилетняя выживаемость больных не превышает 80%. У больных, госпитализированных по поводу хронической сердечной недостаточности, пятилетняя выживаемость составляет 50%. При рефрактерной сердечной недостаточности (IV функциональный класс по Нью-Йоркской классификации) выживаемость в течение 1 года не превышает 50%.

Peд. A. Mapтынoв

Вся информация в разделе: Заболевания сердечно-сосудистой системы