Эхокардиография при пролапсе митрального клапана

В одномерном режиме выявляют симптом "гамака" - провисание в систолу одной или обеих створок более 3 мм. В двухмерном режиме обнаруживают провисание створок митрального клапана в полость левого предсердия в систолу левого желудочка, утолщение створок более 5 мм в диастолу, удлинение сухожильных нитей, удлинение створок, дилатацию фиброзного кольца. Различают три степени пролапса митрального клапана, определяемые в четырёхкамерном сечении:

• I степень (незначительная) - провисание створок в полость левого предсердия до 5 мм.
• II степень (умеренная) - провисание створок в полость левого предсердия 5-10 мм.
• III степень (выраженная) - провисание створок в полость левого предсердия более 10 мм.

При допплеровском исследовании можно выявить струю регургитации в левом предсердии. При выраженном пролапсе митрального клапана возникает дилатация левого предсердия и левого желудочка, выявляемая в одно- и двухмерном режимах. Следует помнить, что при наличии типичных аускультативных признаков пролапса митрального клапана его эхокардиографические признаки могут отсутствовать у 10% больных. При проведении исследования следует помнить о других врождённых пороках сердца (в частности, ДМПП).

Peд. A. Mapтынoв

Вся информация в разделе: Заболевания сердечно-сосудистой системы